Ce este boala discului degenerativ

Autor Adriana Giugula 17.10.2017 0 Comment(s) Dureri Lombare,

Ce este boala discului degenerativ (BDD)?

 

Coloana vertebrala este compusa dintr-o serie de oase care se numesc vertebre, legate intre ele printr-un disc intervertebral, format dintr-un inel exterior fibros si rezistent si un tesut gelatinos elastic situat in centrul discului. Un disc intervertebral sanatos este ca un amortizor, care confera coloanei vertebrale protectie la socurile produse de miscari ample, cum ar fi fuga, saritul sau ridicarea unor greutati. 

 

Boala degenerativă a discului este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate in zona lombara dar și a durerilor la nivelul gâtului și, de asemenea, una dintre cele mai neînțelese.

 

Pur și simplu, boala degenerativă a discului descrie simptomele durerii și eventual, radiațiile de slăbiciune sau amorțeală care rezultă dintr-un disc degenerat în coloana vertebrală. În timp ce definiția pare a fi simplă, mulți pacienți diagnosticați cu boli degenerative de disc sunt lăsați să se întrebe exact ce înseamnă acest diagnostic pentru ei.

 

Întrebările frecvente adesea includ:

 

Dacă am durerea asta în treizeci de ani, cât de mult se va agrava odata cu vârsta?

Poate deveni aceasta boala o boala care sa-mi schimbe calitatea vietii? 

Ar trebui să-mi limitez activitățile?

Mai pot face sport?

Se va răspândi aceasta boala si în alte părți ale coloanei vertebrale?

Discurile degenerate vor cauza daune permanente?

Este chirurgia inevitabilă?

 

Boala discului degenerativ este un termen impropriu.

Un diagnostic de "boala discului degenerativ’’ este un diagnostic alarmant pentru mulți pacienți, pentru că sună ca o boală progresivă, amenințătoare. Cu toate acestea, nu este neaparat o boală și nu este strict degenerativă.

 

Pentru majoritatea oamenilor termenul ‘’degenerativ’’ implică costientizarea faptului că simptomele se vor agrava odată cu vârsta. Cu toate acestea, termenul nu se aplică simptomelor, ci descrie procesul de degenerare a discului în timp.

 

O altă sursă de confuzie este probabil creată de termenul de boală, care este, de fapt, un nume greșit. Boala degenerativă a discului nu este într-adevăr o boală, ci mai degrabă o stare degenerativă care uneori poate produce durere de pe un disc deteriorat.

 

Degenerarea discului este de fapt o parte naturală a îmbătrânirii și, de-a lungul timpului, toți oamenii vor prezenta schimbări în discurile lor în concordanță cu un grad mai mare sau mai mic de degenerare. Cu toate acestea, nu toți oamenii vor dezvolta simptome. De fapt, boala degenerativă a discului este destul de variabilă prin natura și severitatea ei.

 

Insa este foarte important să rețineți că degenerarea discului poate duce sau accelera declanșarea unor stări suplimentare ale coloanei vertebrale, cum ar fi:

 

Stenoza spinala, ce reprezinta ingustarea canalului spinal si canalului radacinii nervului de-a lungul extinderii articulatiilor de fateta. Cel mai frecvent este cauzata de osteoartrita si procesele naturale de imbatranire ale corpului, dar se poate dezvolta, de asemenea, de la o leziune sau interventii chirurgicale anterioare. Pe masura ce canalul spinal se ingusteaza, este mai putin loc pentru nervi sa se ramifice si sa circule liber. Ca rezultat, ei pot deveni umflati si inflamati, lucru ce poate provoca dureri, crampe, senzatie de amorteala sau slabiciune in picioare, spate, gat sau brate. Simptomele usoare pana la moderate pot fi ameliorate cu medicamente, terapie fizica si injectii in spinare. Simptomele severe pot necesita interventie chirurgicala.

 

Osteoartrita este o afectiune in care cartilajul care protejeaza si inveleste suprafetele articulare se deterioreaza o data cu trecerea timpului. In cele din urma, oasele, nemaifiind separate de cartilaj, se freaca unele de altele, ducand la lezarea tesutului si a osului subiacent determinand aparitia simptomelor articulare dureroase ale osteoartritei. Osteoartrita, denumita cateodata boala articulara degenerativa sau osteoartroza, reprezinta cea mai frecventa forma de artrita si este cauza principala a durerii si invaliditatii in randul adultilor in varsta. 

Boala afecteaza adesea articulatiile coloanei vertebrale, degetelor de la mana, degetului mare de la mana, soldului, genunchilor sau degetelor de la picioare. Osteoartrita de la nivelul genunchiului se soldeaza cu invaliditate in 10% din cazurile (1 din 10 persoane) aparute la varsta de peste 55 de ani si 25% dintre acestea (1 din 4 persoane) au invaliditate severa.

 

Hernia de disc poate apare in orice parte a coloanei vertebrale, de cele mai multe ori la nivelul inferior al coloanei (zona lombara). Uneori hernia de disc apare la nivelul gatului (cervical) si mai rar toracic.

Daca inelul exterior este lezat (ranit) prin traumatisme, slabit prin imbatrinire sau ca urmare a unor boli degenerative, poate da posibilitatea nucleului gelatinos, care se afla sub presiune, sa proemine (hernie contenta) sau sa iasa din disc (hernie prolabata), ceea ce duce uneori la compresiunea nervilor sau a maduvei spinarii, producand dureri, amorteala sau slabiciune in membre. In unele cazuri, simptomele pot fi ameliorate prin tratamente conservative cum ar fi medicamente, infiltratii, repaus la pat si fizioterapie.

 

Intorcandu-ne la boala degenerativa a discului, denumita spondiloza, cum am spus este un termen general folosit pentru a descrie schimbarile ce pot aparea de-a lungul oricarei zone a coloanei vertebrale (cervicala, toracica, lombara) pe masura ce inaintati in varsta, dar este cea mai frecventa in zona lombara. 

 

Ce se intampla mai exact si cum apare aceasta afectiune?

 

·       Discurile se usuca si se micsoreaza - facute din aproximativ 80% apa, pe masura ce imbatranesc pierd incet apa. Aceasta pierdere de flexibilitate pune mai multa presiune pe inel.

 

·       Gauri mici apar in spatiul inelar - uneori o parte din materialul gelului (sau nucleul pulpos) iese printr-o ruptura in perete si atinge nervii. (Hernia de disc)

 

·       Acest material are multe proteine inflamatorii ce pot inflama nervii si provoca durere. Aceste rupturi afecteaza, de asemenea, nervii din inelul fibros si miscarile mici, numite micro-miscari, care pot provoca dureri discogenice. De-a lungul anilor, proteinele se usuca in cele din urma si discurile devin mai rigide; la multi oameni, acest lucru duce la mai putina durere cand sunt in jurul varstei de 60.

 

·       Spatiul discului devine mai mic - ca urmare a pierderii de apa in discuri, distanta dintre vertebre incepe sa se prabuseasca, ceea ce este motivul pentru care sunt mai scurte pe masura ce imbatranim.

 

·       Cresteri anormale ale oaselor - fara discurile ce tin deoparte vertebrele, se pot freca unul de celalalt cauzand cresteri osoase anormale.

 

·       Canalul spinal se ingusteaza - stresul de la toate modificarile de mai sus face ca ligamentele si articulatiile fatetelor sa se mareasca (hipertrofie), deoarece acestea incearca sa compenseze si sa raspandeasca sarcina pe o suprafata mai mare. Aceasta supra-crestere forteaza canalul spinal sa se restranga, fapt ce poate comprima maduva spinarii si nervii care provoaca durere (Stenoza spinala).

Simptomele bolii degenerative de disc variaza de la persoana la persoana. Multe persoane cu deteriorare nu au nicio durere, in timp ce altele pot avea dureri atat de intense incat se interfereaza cu activitatile lor de zi cu zi. 

Astazi boala afecteaza persoanele de peste treizeci de ani, cu toate că primele semne ale bolii de disc degenerative ale coloanei cervicale apar adesea in adolescenta.

Simptome ale bolii de disc intervertebral degenerativ pot include:

  • Dureri in partea inferioara a spatelui, fund, solduri sau gât;

  • Durere in poziția așezat, la ridicare sau răsucire;

  • Durere la mersul pe jos sau in pozitia culcat pe spate.

  • Perioade de durere severa, care scade după câteva zile saptamani sau luni;

  • Senzatie de amorteala si furnicaturi la nivelul picioarelor;

  • Slăbiciune în maini sau picioare;

  • Incapacitatea de a ridica piciorul.

  • Slabiciune a gleznelor.

Care sunt cauzele?

 

Medicii nu stiu exact ce cauzeaza boala degenerativa a discului. In plus fata de varsta si nivelul afectiunii artrita si osteoporoza, ambele conditii degenerative, contribuie la boala degenerativa a discului.

Cele mai multe anomalii referitoare la BDD pot fi vazute pe un RMN - o scanare de imagini care arata partile spatelui dvs. in detaliu, clar. In timp ce o mare parte a persoanelor cu dureri de spate au anomalii confirmate prin RMN, studii pe adultii tineri sanatosi au aratat ca 30% din persoanele fara durere, de asemenea, au anomalii ce pot fi vazute pe o scanare RMN.

Nu se stie de ce unii oameni au dureri si altii nu, dar diferiti factori contribuie la degenerarea discului, inclusiv: factori genetici, de mediu, autoimuni, inflamatorii si factori traumatici, in combinatii si metode care nu sunt inca intelese.

Intr-un articol separat vom vorbi despre tratamente disponibile.

·       Grija de sine

·       Terapia fizica

·       Chiropractica

·       Medicamente

·       Terapia holistica

·       Tratamente chirurgicale

 


 

Lasati un mesaj